2型糖尿病伴随有多尿、多饮、体重下降和酮症酸中毒的代谢紊乱。
2型糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平持续升高。高血糖状态使得脂肪分解加速,产生大量酮体,其中β-羟丁酸是主要成分,当超过肝脏处理能力时,就会形成酮症酸中毒。
酮体积累会抑制碳酸氢盐离子的重吸收,进一步加重酸中毒。2型糖尿病患者可能经历多尿、多饮、体重下降等症状,随着病情进展,可能会出现呼吸有烂苹果味、嗜睡甚至昏迷等严重症状。
常规实验室检查包括血糖、血酮体、电解质分析以及血气分析。这些检测有助于评估患者的代谢状态并确认诊断。例如,空腹血糖水平通常大于7.0 mmol/L,血酮体浓度增高。对于2型糖尿病伴多酮症酸中毒,需要紧急就医以纠正电解质失衡和改善液体管理。补液是首要措施,可采用生理盐水或林格氏溶液进行静脉输注。同时需监测生命体征和电解质变化,调整输液量和种类。
患者应避免食用高糖食物,如糖果和甜饮料,以减少血糖波动,遵循医嘱制定合理的饮食计划,确保营养均衡。