大牙痛一般不可以自行拔掉。

大牙痛多为深龋洞、急性牙髓炎等原因所致，通常需要专业医生进行处理，自行拔除可能会导致炎症扩散或者引发其他并发症，增加治疗难度和风险。

因此，出现大牙痛时，应尽快就医进行相应检查和治疗。

如果患者存在严重的全身疾病或免疫功能低下，可能会影响术后恢复，此时也不建议直接拔牙。

在考虑拔除疼痛的大牙之前，应评估患者的口腔健康状况，并排除其他可能导致牙齿疼痛的原因，以免误诊和延误治疗。