包皮系带上的肉芽可能是由多种原因引起的，如感染、炎症或良性肿瘤。这些因素可能导致局部组织增生形成肉芽。

因为肉芽的存在可能表明存在某种病理状况，所以需要进行进一步检查以确定具体病因。

通过专业医生的评估可以确诊是否为疾病状态，并给予针对性治疗。

如果肉芽伴有疼痛、红肿等症状，则需考虑是否存在炎症反应。此外，还应排除是否有尖锐湿疣等性传播疾病的可能。

在观察到包皮系带异常时，应避免自行搔抓或割除肉芽，以免引起感染或其他并发症。同时，建议保持局部清洁干燥，及时就医进行专业评估和处理。