48岁月经褐色且不干净可能与更年期激素波动、宫颈炎、子宫肌瘤等疾病因素引起内分泌紊乱有关。

48岁的女性处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平变化较大，可能导致子宫内膜脱落异常，从而出现褐色分泌物。而宫颈炎、子宫肌瘤等疾病因素也可能影响正常的生殖系统生理功能，进而引

发上述症状。针对这种情况，建议患者可以到医院进行激素水平检测以及相关妇科检查，以便明确诊断并接受适当治疗。

如果月经量较多或持续时间较长，可能是由于黄体功能不足引起的子宫内膜剥落不全所致。此外，若伴有腹痛、发热等症状，则要考虑是否存在盆腔炎性疾病或其他炎症反应。

面对48岁女性的月经异常情况，应关注身体信号，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，同时还要定期体检以监测身体健康状况。