牙龈癌的早期和晚期主要通过牙龈肿胀、牙龈出血、牙齿松动、颌骨膨隆、咀嚼困难等症状来区分，若出现相关症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.牙龈肿胀

牙龈肿胀可能是由于局部炎症或肿瘤引起的。肿胀通常由组织内血管壁通透性增加导致液体和细胞外基质渗出所致。

肿胀可能发生在牙龈边缘或下方，还可能伴有红斑、触痛等症状。

2.牙龈出血

牙龈出血是由于牙龈组织受到刺激或损伤而引起的，这可能与牙龈炎或牙周病有关。出血通常发生在牙龈边缘或表面，有时会伴随有自发性的出血。

3.牙齿松动

癌症侵犯周围支持组织时，会导致牙齿松动。这是由于肿瘤细胞增殖压迫牙槽骨，进而影响到牙齿根部的稳定性。患者可能会感到牙齿晃动或脱落感，尤其是在进食硬物后更为明显。

4.颌骨膨隆

颌骨膨隆主要是因为肿瘤向颌骨内部生长并逐渐扩大，使颌骨体积增大。这种症状通常出现在下颌骨，但也有可能波及上颌骨，患者可能会感受到面部畸形或者出现张口受限的情况。

5.咀嚼困难

当牙龈癌发展至晚期时，肿瘤会侵犯周围的软硬组织，包括神经、肌肉等结构，从而导致咀嚼功能受损。患者在进食固体食物时会出现疼痛、不适甚至无法正常咀嚼的现象。

针对牙龈癌的症状差异，建议进行口腔检查、活检以及影像学检查如X线检查、CT扫描来确定诊断。治疗措施可能包括手术切除肿瘤、放疗或化疗。患者应保持良好的口腔卫生，避免吸烟和饮酒，以减少牙龈癌的风险。