脑动静脉瘘一般需要手术治疗。

脑动静脉瘘是脑部血液循环中的一种异常状态，如果不及时处理可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。传统的开颅手术虽然创伤较大，但可以直视下彻底切除病变组织，减少复发风险。微创介入治疗则是在影像引导下使用微导管和微导丝等器材对瘘口进行栓塞或植入弹簧圈封闭，具有创伤小、恢复快的优点。

如果患者有严重的心肺功能不全或者凝血功能障碍，则可能不适合传统开颅手术，此时可考虑采用血管内介入治疗的方式进行处理。

在考虑是否需要进行手术时，应综合评估患者的病情严重程度以及身体状况，并遵循专业医生的建议进行决策。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少脑动静脉瘘破裂出血的风险。