手上血管肿胀疼痛可能是外伤、感染性静脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致局部毛细血管破裂、出血，引起手部血管肿胀和疼痛。对于外伤导致的手部血管肿胀和疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的伤口处理，如清洁和包扎。严重时需及时就医。
2.感染性静脉炎
感染性静脉炎是由细菌感染引起的静脉壁炎症，可导致局部红肿、热痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素药物进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性节段性血管炎症性疾病，病变主要累及四肢中小动静脉，易发生于肢体远端，常伴有游走性浅静脉炎病史，此时由于炎症因子刺激，会导致出现局部皮肤温度下降、苍白、潮红、厥冷、麻木、针刺感、烧灼感等症状。患者可以遵医嘱服用扩张血管类药物来进行治疗，比如硝苯地平片、盐酸普萘洛尔片等。
4.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致神经病变和下肢血管病变，从而影响血液循环，当血液供应不足时，可能会引起手脚部位出现肿胀、疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物来缓解不适症状，如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期监测血糖水平，保持良好的血糖控制，以预防糖尿病足的发生和发展。必要时，还应进行踝肱比值测量、ABI指数评估以及足部神经传导速度测试等专业检查。
