四维肾盂扩张与肾盂分离的区别在于肾盂扩张程度、病因、预后、治疗方式以及是否先天性。

1.肾盂扩张程度

肾盂扩张是指肾脏集合系统中的部分或全部被液体积聚所扩大。肾盂扩张的程度反映了肾积水的程度，是判断病情严重性和治疗方案制定的重要指标。

2.病因

肾盂分离通常是由尿路梗阻引起的，如结石、肿瘤等；而肾盂扩张可能由多种原因引起，包括先天性畸形、感染、外伤等。

3.预后

肾盂分离的预后取决于其原发病因及是否存在并发症，及时处理可得到较好的恢复；肾盂扩张若未及时发现并处理可能导致持续肾损害，影响预后。

4.治疗方式

肾盂分离需针对具体病因进行治疗，如手术移除结石或切除肿瘤；肾盂扩张则需要根据具体原因选择保守观察或手术干预。

5.是否先天性

肾盂分离多为先天性的输尿管发育异常所致；肾盂扩张可能是由于遗传因素或其他先天性疾病导致的，也可能是后天获得性疾病的表现。

在诊断肾盂扩张和肾盂分离时，应关注影像学检查结果的准确性，并结合临床表现综合评估。患者平时应注意保持良好的水分平衡，避免过度限制盐分摄入，以减少对泌尿系统的负担。