肝脏纤维化和脂肪肝的区别在于病因、组织病理学、实验室检查、影像学表现和治疗方式。
1.病因
肝脏纤维化是由各种慢性肝损伤引起的胶原蛋白过度沉积，而脂肪肝是由于肝脏内脂肪含量异常增加导致。
2.组织病理学
肝脏纤维化的组织病理学特征包括窦周纤维化、门脉周围纤维化等，而脂肪肝主要表现为肝细胞内脂肪变性。
3.实验室检查
肝脏纤维化常伴有血清转氨酶水平轻至中度升高，以及血清透明质酸、层粘连蛋白等指标异常；脂肪肝则通常伴随甘油三酯增高。
4.影像学表现
肝脏纤维化在超声或CT上可能显示为均匀分布的回声增强或密度增加，而脂肪肝则表现为肝脏内部脂肪沉积形成的低回声区。
5.治疗方式
肝脏纤维化的治疗侧重于原发病的控制及抗纤维化药物的应用，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片。脂肪肝的治疗需调整饮食结构并配合运动以减少脂肪堆积，严重时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片进行减肥。
肝脏纤维化与脂肪肝均为肝脏疾病，但前者涉及胶原蛋白沉积，后者涉及脂肪积累。定期监测肝功能和脂肪含量是管理这两种疾病的必要措施。
