小儿大便困难便血可能是由便秘、肛裂、痔疮、结肠息肉、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.便秘
由于水分和纤维摄入不足、肠道运动缓慢等原因导致大便干燥，难以排出，从而引起排便困难。可通过增加膳食纤维摄入量如燕麦片等粗粮来改善。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻导致肛门周围皮肤和黏膜受到摩擦和损伤，容易形成小溃疡点，即肛裂。当粪便通过时会引起剧烈疼痛，进而导致恐惧心理和回避排便行为，进一步加重便秘。可遵医嘱使用利多卡因凝胶贴膏、氢化可的松软膏进行止痛和促进愈合。
3.痔疮
主要是由于长时间久坐或者不良的大便习惯等因素诱发，会导致肛垫下移并脱出肛门外，还会伴有局部静脉曲张的情况发生。若患者用力排便会刺激到受损的黏膜组织，可能会出现出血的症状。可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹。
4.结肠息肉
结肠息肉是指从结肠粘膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，可能由遗传因素、生活习惯不当、炎症性肠病等引起。息肉较大或数量较多时，可引起直肠变形，导致肠腔狭窄，从而产生排便困难的现象。对于较大的结肠息肉，一般需要内镜下息肉电切除术、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中异常浆细胞过度增生，导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。高浓度的单克隆免疫球蛋白可以抑制正常的红细胞和白细胞的功能，影响血液的正常运行，使血液变得黏稠，流动速度减慢，从而引起便秘的发生。患者可以在医生指导下服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物缓解不适症状。
建议患儿注意饮食调理，适量饮水，保持规律的排便习惯，以减轻便秘症状。必要时，家长还可以带孩子前往医院进行电子结肠镜检查，以排除其他潜在的消化道疾病。
