硬下疳表现为溃疡形成、疼痛、触痛、硬块、淋巴结肿大等症状，通常伴有渗出或出血，如果症状持续不改善，建议及时就医。

1.溃疡形成

硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的皮肤和黏膜病变，梅毒螺旋体通过破坏细胞结构导致局部组织坏死而形成溃疡。

溃疡通常出现在外生殖器，如阴茎、龟头、冠状沟等处，有时也可见于肛门、口腔等部位。

2.疼痛

由于炎症反应刺激周围神经，可能导致患者出现疼痛的症状。这种疼痛可能位于溃疡附近，也可能向四周放射。

3.触痛

触痛是由于硬下疳内部的炎症反应导致的敏感性增加。触痛通常集中在溃疡边缘，触摸时会感到明显的不适。

4.硬块

硬块可能是由梅毒螺旋体引起的肉芽肿所致，这些肉芽肿可以压迫周围的组织，形成坚硬的结节。硬块通常位于溃疡下方或其他未受累区域，触感坚韧，移动度较小。

5.淋巴结肿大

当梅毒螺旋体进入淋巴循环时，会引起淋巴结炎，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常靠近溃疡所在的位置，如腹股沟淋巴结。

针对硬下疳的症状，建议进行梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素环状卡片试验等检测。确诊后，医生可能会给予苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等抗生素进行治疗。在硬下疳的管理中，应避免接触患者的溃疡以防传染，并监测任何新的临床表现，特别是未经治疗的硬下疳可能进展为二期梅毒。