宝宝从鼻子里吐奶可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、早产儿、感染性休克等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估和处理相关问题。

1.胃食管反流

胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食道引起的。

当胃内容物通过贲门回流至食道时，会引起胃酸和食物的反流，从而导致吐奶。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮、莫沙必利等。

2.先天性幽门肥厚狭窄

先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，会导致幽门部肌肉层增生肥厚而形成梗阻。这种梗阻使得胃内的压力增高，进而引起呕吐的症状。对于先天性幽门肥厚狭窄，通常需要手术治疗，如幽门环切术。

3.先天性巨结肠

先天性巨结肠是由神经节细胞缺如导致肠道无法正常蠕动，近端肠管因为要代偿其功能而出现持续痉挛狭窄，远端则因为缺乏神经支配而失去正常的蠕动功能。这会导致近端肠管内压逐渐升高，最终超过肛门括约肌的压力，使大便积聚在近端肠管内，造成便秘和腹胀。患儿可在医生指导下使用开塞露进行缓解，必要时需及时就医行造口术、治疗性手术等方式进行治疗。

4.早产儿

早产儿由于消化系统发育不完善，可能导致胃容量小、贲门括约肌松弛等问题，容易发生胃食管反流，引起吐奶现象。针对早产儿的护理应特别注意保持正确的喂养姿势，以减少吐奶的发生。

5.感染性休克

感染性休克是指由微生物及其毒素或其他代谢产物侵入血液循环，所发生的以微循环障碍为主要表现的临床综合征。此时机体为对抗病原体入侵，免疫反应活跃，释放炎症因子，这些因子作用于神经系统调节体温中枢，导致发热；同时炎症反应还会损伤血管内皮细胞，导致毛细血管通透性增加，血浆外渗，有效循环血量减少，血压下降，引起寒战、发热、皮肤湿冷等症状。感染性休克患者需要紧急建立静脉通道，保证充足的液体复苏，常用药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等。

建议密切观察宝宝是否有呛咳、呼吸困难等情况，必要时进行X光片检查以及胃镜检查，以便进一步评估病情并采取相应处理措施。