双侧基底节区腔隙灶不一定是脑梗死，但需要结合临床表现和其他影像学检查来确定诊断。
双侧基底节区腔隙灶可能是由多种疾病引起，如高血压、糖尿病、高脂血症等。虽然腔隙性脑梗死是由深穿支动脉闭塞导致的局限性脑组织缺血性坏死，进而产生单个或多个脑实质内直径为2-15mm的囊性小空腔，但是双侧基底节区腔隙灶并不一定代表脑梗死，因此需要进一步的临床评估和影像学检查以明确诊断。
此外，还需要排除是否是由于血管畸形或者动静脉瘘所引起的出血现象，这些都可能导致上述描述的症状出现。确诊通常需结合头颅MRI、CTA或MRA等影像学检查结果进行判断。
针对双侧基底节区腔隙灶，应避免剧烈运动，以免加重病情进展，并定期复查，监测病变发展情况。
