取钢钉一般不需要打麻药。

因为取出内固定物属于二级手术，手术时间短，创伤小，所以无需应用全麻或椎管内麻醉。

但需注意的是，在取出内固定物后，应密切观察伤口有无渗血及肿胀等情况发生，同时还要定期复查X光片检查，以便及时发现异常现象。

对于存在局部神经压迫、感染或其他并发症的患者，可能需要在取钢钉时考虑使用局部浸润性麻醉或全身麻醉以提供更好的舒适度和控制。

在处理涉及骨科内固定的术后情况时，应注意遵守医嘱，避免剧烈运动，以免影响骨折愈合或增加移植物失败的风险。