小孩甲状腺肿大可以考虑甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术、针灸治疗等方法进行治疗。如果肿大伴有其他症状或病情没有改善，应及时就医以获得专业评估和治疗。

1.甲状腺激素替代疗法

通过口服合成甲状腺素来补充体内缺乏的激素，如左旋甲状腺素钠片、左甲状腺素钠片。适用于先天性甲状腺功能减退症等导致的甲状腺肿大的患者。

2.碘-131内放射治疗

碘-131是一种人工放射性同位素，可被摄取至甲状腺组织中释放β射线，用于治疗甲亢及某些类型的甲状腺癌。具体剂量根据个体差异而定。此方法适合于无法耐受手术或对传统抗甲状腺药过敏的甲亢患者。

3.甲状腺切除术

甲状腺切除术是将部分或全部甲状腺组织去除的一种外科手术，主要针对良性结节、腺瘤以及恶性肿瘤等疾病。对于存在单侧或双侧甲状腺肿大的患者而言，可以考虑采用此种方式达到治疗的目的。

4.针灸治疗

针灸治疗通过刺激穴位调节内分泌系统，可能有助于缩小甲状腺肿大。针灸可用于辅助治疗甲状腺肿大，尤其对于因情志不畅等原因引起的轻度肿大。

在儿童时期发现甲状腺肿大时，应首先排除是否由缺碘引起，并确保摄入足够的碘元素。若确诊为其他原因所致，则需及时就医，在专业医生指导下接受相应治疗，以免影响孩子生长发育。