排便困难的原因较多，可能是饮食不当、药物因素等非疾病因素引起。也有可能是便秘、肠梗阻、痔疮、肛裂、直肠肿瘤等疾病因素导致。

一、非疾病因素

1.饮食不当：如果平时进食量过少或者食物过于精细以及缺乏粗纤维的食物，容易出现大便干结的情况，从而造成排便困难；

2.药物因素：服用某些药物后可产生胃肠道刺激反应，如阿司匹林片、吲哚美辛胶囊等解热镇痛药，可能会抑制胃肠蠕动而使患者出现腹胀、恶心等症状，进而影响正常排便。

二、疾病因素

1.便秘：由于不良的排便习惯或长期精神紧张等因素，可能导致结肠运动功能紊乱，致使粪便在结肠内停留时间延长，水分被吸收后就会发生便秘，主要表现为排便次数减少、排便费力、不尽感、下腹部膨胀感及便后不尽感等；

2.肠梗阻：各种原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，当发生肠梗阻时，肠腔狭窄甚至完全堵塞，会导致无法排出大便，同时还会伴有腹痛、呕吐、腹胀等症状；

3.痔疮：多由肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，常与久坐、便秘有关，临床症状为出血、疼痛、脱垂等，在排便过程中会加重对局部黏膜的损伤，因此会造成排便困难的现象；

4.肛裂：通常是由于长时间便秘、腹泻等原因所引起，因肛门周围皮肤受到损害，可形成小溃疡面，当大便经过此部位时会对溃疡面造成刺激，因此会出现排便困难的症状，并且还伴有剧烈疼痛；

5.直肠肿瘤：可能与遗传、炎症性肠病、饮食等因素有关，若肿瘤体积较大，则会影响大便通过，从而引发排便困难，还可伴随里急后重、脓血便等症状。

除上述常见情况外，存在盆底肌松弛的人群也可能因为肌肉力量不足而导致排便困难。