人工关节置换手术是指用人工关节部分替代膝关节，重建膝关节功能的一种手术，主要用于治疗膝关节的终末期骨关节炎、创伤性关节炎、骨质疏松性骨折等疾病。所以人工关节置换手术的适应证，主要包括膝关节疼痛、功能障碍、畸形、关节肿胀等。

1、膝关节疼痛：如果在老年人中，经常发生膝关节疼痛，到医院通过影像学检查，发现膝关节的骨质或关节软骨可能发生磨损，可能需要进行人工关节置换手术;

2、功能障碍：如果膝关节疼痛合并膝关节的屈伸、内外翻畸形，且疼痛时间较长，严重影响生活质量，通过保守治疗效果不理想，也可以采用人工关节置换手术进行治疗，可以使患者的功能得到改善，能够恢复正常的生活、工作能力;

3、畸形：如果发生严重的膝关节畸形，如O型腿、X型腿，此时通过相应的X线检查和CT检查，明确诊断后，也可以采用人工关节置换手术进行治疗，从而改善畸形;

4、关节肿胀：如果是关节外伤、感染引起的关节肿胀，且局部伴有明显的红、肿、热、痛，通过保守治疗没有办法消除，也可以采用人工关节置换手术，从而改善关节肿胀。

此外，如果患者存在心肺功能不全，不能耐受手术的情况，也可以采用人工关节置换手术进行治疗。在人工关节置换手术之前，要进行相应的影像学检查，包括X线、CT、核磁共振检查等。根据影像学检查的结果，判断患者是否具备人工关节置换手术的适应证。