面瘫患者在针灸后可以沾水，但应注意控制水温，以免导致面瘫症状加重。面瘫多由于中风、病毒感染等因素引起，导致面神经受损，从而出现面部肌肉运动功能障碍的表现。

面瘫多在中医归属于头痛、痹证的范畴，与风寒侵袭、风热侵袭、痰湿瘀血阻络、肝风内动等因素有关，多表现为口眼歪斜、面部肌肉痉挛、僵硬等症状。

在针灸后，局部气血运行、经络通畅，有助于促进气血循行，缓解面神经受压的情况，同时可以疏通经络，改善气血运行，促进面部肌肉功能恢复。因此，在面瘫患者针灸后可以沾水。

但是，应注意控制水温，避免水温过低，以免导致寒邪侵袭人体，加重面瘫的症状，或者由于水温过高，导致局部烫伤，出现疼痛等不适。

此外，在针灸后，应避免立即洗脸、吹空调或风扇，以免导致面部受到寒凉刺激，建议在3个月后再开始洗脸、吹空调或风扇。对于面瘫的患者，也可以遵医嘱使用红花油、四物膏等中成药进行调理，促进病情恢复。如果经上述治疗后，病情未好转，建议及时就诊，遵医嘱更换治疗方案。