急性主动脉夹层怎么治疗

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急性主动脉夹层怎么治疗

举报/反馈2023-08-04

急性主动脉夹层是非常危险的疾病,治疗的关键是早期诊断、早期治疗。急性主动脉夹层通常有突发症状、实验室检查和影像学检查,实验室检查包括血常规、血生化、凝血功能等,影像学检查包括心电图、胸片、超声等。根据患者的具体情况,可采取保守治疗、手术治疗的方式进行治疗。

一、保守治疗:

1、卧床休息:通常需卧床休息2-4周,避免剧烈活动。因为情绪过于激动、用力排便等情况均有可能会导致主动脉夹层破裂,可诱发严重的并发症;

2、药物治疗:可遵医嘱应用吗啡、哌替啶等药物止痛,同时可使用硝普钠、β受体阻滞剂等药物控制心率、血压,以免大血管持续扩张,有利于促进病情恢复。若存在感染情况,可使用青霉素等抗生素进行治疗;

3、输血治疗:如果患者出血量较多,可根据患者的具体情况,给予输血治疗,以补充血容量,避免失血过多导致休克;

4、手术治疗:可进行主动脉腔内修补术,以防止主动脉剥离,如果发生了冠脉病变,还需采取冠脉搭桥术等。

二、手术治疗:

1、主动脉腔内修补术:利用覆膜支架,将主动脉内膜片修补,防止夹层破裂,改善患者的临床症状;

2、主动脉瓣置换术:如果主动脉瓣严重损害,可进行主动脉瓣置换术,以保护心脏功能。

此外,在急性主动脉夹层治疗期间,患者应注意监测和控制血压,避免血压过高。同时应注意卧床休息,保持大便通畅,避免过于用力,导致便秘、咳嗽,以免导致腹压增高,影响病情的恢复。

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