食管裂孔疝为腹腔内脏器经过膈食管裂孔进入胸腔的疾病,分为先天性和后天性,常见的病因包括食管裂孔松弛、胃酸反流、膈肌括约肌功能障碍等。
一、先天性原因:
1、食管裂孔松弛:食管裂孔疝可能与食管下括约肌先天性发育不全,或腹腔压力异常增高等因素有关;
2、胃酸反流:肥胖、便秘等因素可导致腹内压增高,从而增加胃酸反流的发生几率,当胃酸反流经食管裂孔进入食管后,可引起食管裂孔疝的发生;
3、膈肌括约肌功能障碍:老年人肌肉萎缩、膈肌和食管周围的肌肉松弛等,可导致膈肌括约肌功能障碍,从而增加食管裂孔疝的发生。
二、后天性原因:
1、肥胖:肥胖者腹腔压力较高,易导致腹腔内脏器经过膈食管裂孔进入胸腔,从而引起食管裂孔疝;
2、胃酸反流:长期饮酒、吸烟、吃辛辣刺激性食物,或者精神紧张、焦虑等因素,可导致胃酸反流,胃酸刺激食管黏膜,从而增加食管裂孔疝的发生几率;
3、膈肌括约肌功能障碍:部分患者存在膈肌括约肌功能障碍,可出现胃酸反流,引起食管裂孔疝。
此外,妊娠、腹腔压力增高、年龄等因素也可增加食管裂孔疝的发生几率,建议患者在日常生活中纠正不良饮食习惯,避免增加腹腔内压,如咳嗽、打喷嚏、提重物等,还应避免饭后马上平躺休息。症状严重者,可考虑进行手术治疗,如食管裂孔疝修补术。
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