头晕总是出现幻觉，可能是由于过度劳累、睡眠不足、精神紧张，导致大脑未得到充分休息引起，经过一段时间休息后，通常可以缓解。如果症状较重，则考虑是由于精神疾病引起，如精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍等，建议及时就医治疗。

1、精神分裂症：精神分裂症是一种比较严重的精神疾病，可表现为幻觉、妄想、思维混乱、攻击暴力等，可导致患者出现头晕总是出现幻觉的情况。患者应积极配合医生服用奥氮平片、富马酸喹硫平片等药物进行治疗，同时还要辅以认知行为治疗以及心理社会支持治疗;

2、抑郁症：如果患者患有抑郁症，可能会出现情绪低落、兴趣减退、快感缺失等，同时也可能会出现头晕、睡眠障碍、精神运动性抑制等，也可导致头晕总是出现幻觉的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸氟西汀片、盐酸舍曲林片等药物，同时也可配合行为认知治疗、精神动力学治疗等方式进行辅助治疗;

3、双相情感障碍：双相情感障碍是一种既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的精神疾病，可表现为混合发作的心境、情绪、精力、食欲、睡眠、精神活动等，可导致患者头晕总是出现幻觉的情况。患者可以在医生的指导下服用拉莫三嗪片、利培酮片等药物进行治疗，同时还要辅以心理社会支持治疗;

4、其他：比如脑梗死、脑出血、脑部肿瘤等，都可能导致患者出现头晕的症状，同时会出现幻觉，如听幻觉、视幻觉等，可表现为头晕总是出现幻觉。建议患者及时前往医院神经内科、精神科就诊，完善颅脑CT、MRI等检查，以明确诊断。