小孩大便困难，可能是排便习惯不良、饮食不当、先天性巨结肠、肛门括约肌无力、结肠肿瘤引起。建议家长及时带小孩前往医院的小儿消化科就诊，在医生的指导下通过药物治疗、手术治疗的方式缓解。

1、排便习惯不良：如果小孩在有便意的时候不及时去排便，经常抑制排便反射，就可导致大便难排出的情况。建议家长引导小孩定时排便，并且排便时应注意放松心情，避免压力过大;

2、饮食不当：如果小孩经常吃较为坚硬，或者难以消化的食物，可能会导致粪便较为干硬，难以排出体外。建议家长注意调整小孩的饮食结构，尽量以清淡、易消化的食物为主，多吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果，如芹菜、苹果等，有助于改善症状;

3、先天性巨结肠：如果小孩存在先天性巨结肠，可能会出现肠道结构畸形，继而导致肠管狭窄、肠内容物难以排出。此时可在医生的指导下进行手术治疗，如肠造瘘术、根治性手术、肛管吻合术等;

4、肛门括约肌无力：如果小孩存在先天性肛门括约肌无力的情况，当大便拉出后，无法顺利通过肛门，也可能出现大便困难的情况。可遵医嘱使用甲钴胺片、乳果糖口服溶液等药物进行治疗;

5、结肠肿瘤：如果小孩存在结肠肿瘤，可能会导致肠道狭窄，导致大便难以排出。此时可在医生的指导下进行肿瘤切除术，若为恶性肿瘤，还需进行放疗、化疗等辅助治疗。

在日常生活中，若小孩存在大便困难的情况，建议家长不要擅自给其用药，以免用药不当而耽误病情。