不吃饭一般不会得妄想症，但是长期不吃饭可能会导致营养不良、低血糖等疾病的发生。妄想症属于一种精神障碍性疾病，主要表现为患者出现幻觉、被害妄想等症状。

1、营养不良：如果长期不吃饭，可能会导致机体营养摄入不足，从而引起营养不良的情况。此时患者可能会出现体重减轻、身体乏力等症状，但通常不会出现妄想症的情况；

2、低血糖：如果长期不吃饭，可能会导致体内的能量供应不足，从而引起低血糖的情况。当患者出现低血糖时，可能会引起交感神经兴奋的症状，如心慌、出汗等。若症状严重时，则可能会诱发癫痫发作等情况。而癫痫发作时，部分患者可出现幻觉等表现，但一般不会引起妄想症的发病；

3、其他疾病：如果患者本身患有精神分裂症等疾病，在发病期间会出现思维混乱、情绪异常等症状。同时还会伴有睡眠障碍、行为异常等情况。如果不及时治疗，随着病情的发展，还可能会出现自言自语、胡言乱语等症状。此时患者可能误以为是妄想症的表现。

建议在日常生活中养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食或节食减肥等不良饮食习惯。若出现不适症状时，建议及时前往医院就诊治疗。