月经不调的患者能不能怀孕，主要与引起月经不调的原因相关，比如仅有功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征的患者可能会怀孕，而器质性疾病引起的月经不调，一般不能怀孕。

一、能怀孕：

多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血、月经失调、闭经等功能失调性子宫出血，以及多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的月经不调，由于可以排卵，通常不会影响怀孕，建议在医生指导下进行积极治疗后可以怀孕。

二、不能怀孕：

1、器质性疾病：如严重的宫颈息肉、子宫肌瘤等引起月经失调，此时可能影响排卵，导致不能怀孕;

2、严重的卵巢功能减退：卵巢功能减退后会引起内分泌紊乱，导致月经不调，此时如果怀孕，可能会影响胎儿的发育，甚至出现流产等情况;

3、严重的垂体瘤：如果垂体瘤向上生长，压迫或者影响正常的内分泌功能，可能会出现月经不调，这种情况也不能怀孕;

4、严重的精神心理疾患：比如精神分裂症，以及严重的抑郁症等疾病，也会引起月经不调，这种情况下可能难以怀孕;

5、手术或者药物的影响：如果做过人工流产手术，可能会对子宫内膜造成损伤，导致月经不调，这种情况不建议生孩子，以免出现子宫穿孔等异常情况。

月经不调的患者应及时就医，明确引起月经不调的原因后进行治疗。如果是功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征等引起的月经不调，可以服用激素类药物进行治疗，比如雌激素、孕激素或口服避孕药等，以调整月经周期。如果是严重的器质性疾病引起的月经不调，建议及时就医，避免延误病情。