肛门指检发现里面有包块可能是痔疮、直肠息肉等非病理性因素引起，也有可能是肛周脓肿、直肠癌等病理因素导致。患者需要根据病因对症治疗。

一、非病理性因素

1.痔疮：如果患有内痔，在进行肛门指检时可能会出现上述症状。可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物来缓解病情。

2.直肠息肉：由于长期的炎症刺激，会导致局部组织增生形成直肠息肉，从而在肛门指检的时候会摸到硬结节状物。可以通过手术切除的方式来进行治疗。

二、病理性因素

1.肛周脓肿：是指位于肛门周围皮下间隙内的脓肿，主要是由细菌感染引起的。会出现红肿热痛的症状，并且按压时会有明显的疼痛感。可以在医生指导下通过注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物进行抗炎治疗，必要时也可以采取切开引流术的方法来改善。

2.直肠癌：是一种发生在直肠黏膜上的恶性肿瘤，发病原因与遗传因素以及不良的生活习惯有关。早期一般没有明显症状，随着病情的发展，会在肛门指检的时候触及质硬凹凸不平的肿物。建议及时就医，可通过手术将病变部位切除，术后还需要配合放疗化疗等方式辅助治疗。

除此之外，还可能是因为肛瘘等原因所导致，因此一旦确诊为疾病后，应及时配合医生进行规范治疗。