大便特别困难，主要考虑是功能性消化不良、便秘、肠易激综合征、痔疮等情况导致，建议就医明确病因后进行针对性治疗。可通过调整饮食、服用药物、手术等方式改善症状。

1、功能性消化不良：若饮食不规律、摄入膳食纤维食物较少，可能引起肠胃动力不足，导致功能性消化不良，出现大便特别困难的情况。可调整饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦、芹菜、香蕉等，保证营养均衡，促进胃肠蠕动，可缓解症状;

2、便秘：粪便在消化道中移动太慢，或无法从直肠中有效清除，导致粪便脱水、变硬和干燥，从而引起便秘，出现大便特别困难的情况。可遵医嘱服用多潘立酮片、聚卡波非钙片等药物促进胃肠蠕动，或外用开塞露通便;

3、肠易激综合征：由于肠道敏感度增加，受到外界刺激时容易引起腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变的症状，导致大便特别困难。此时可遵医嘱服用盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗;

4、痔疮：因排便时肛管或直肠下端静脉充血肿大，导致患者出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒的一种疾病，当痔疮症状严重时会影响排便，出现大便特别困难的情况。可通过温水坐浴缓解症状，或在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗，严重时需进行手术治疗;

5、其他：肠梗阻、直肠炎等疾病也可能导致大便特别困难。肠梗阻患者可遵医嘱进行补液治疗，或进行胃肠减压等方式减轻腹胀症状，必要时需进行手术治疗。直肠炎患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物消炎，改善症状。