解小便刺痛、灼热，一般是由于泌尿系统感染、尿道结石、泌尿系统肿瘤导致。病因不同用药也不同，建议去医院泌尿外科检查，并进行相关检查来确诊病因，然后在医生指导下用药治疗。

1、泌尿系统感染：常见的病原微生物有细菌、病毒、衣原体、支原体等，感染引起的疾病多为细菌感染，可以分为上尿路感染和下尿路感染，其中下尿路感染多见。当患者有下尿路感染时，会出现解小便刺痛、灼热的症状，同时伴有尿频、尿急等表现，患者可以通过血常规、尿常规检查来明确诊断。建议患者多饮水，在医生指导下口服抗生素药物进行治疗，如左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等;

2、尿道结石：指的是发生在尿道部位的结石，多由于营养不良、饮食不当等因素所导致。当患者的结石进入尿道部位后，会对尿道造成刺激，患者会出现解小便刺痛、灼热的症状，同时伴有排尿困难、血尿等表现。结石较小的患者可以通过服用排石颗粒等药物进行治疗，结石较大的患者可以通过体外冲击波碎石等方法进行治疗;

3、泌尿系统肿瘤：多由于遗传、化学物质刺激等因素有关，如果肿瘤侵犯到尿道部位，患者会出现解小便刺痛、灼热的症状，还可伴有血尿、排尿困难等表现。患者可以在医生指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗，必要时需进行手术治疗，如根治性肾切除术、保留肾单位肾肿瘤切除术。