小腿跟腱一捏就疼，可能是外伤、跟腱炎、跟腱滑囊炎、腰椎间盘突出症等原因所造成。若患者疼痛感明显且持续存在，建议及时就医，查明病因后进行治疗。

1、外伤：若小腿跟腱部位受到外力撞击，或者外力挤压，使跟腱部位软组织受到损伤，可能出现小腿跟腱一捏就疼的情况，还可伴有局部肿胀症状。建议患者注意休息，避免过度劳累，可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛;

2、跟腱炎：通常是由剧烈运动后，跟腱受损后治疗不及时，逐渐形成无菌性炎症导致，局部渗出增多，可出现小腿跟腱一捏就疼的情况，部分患者还可伴有局部肿胀、活动受限等。建议患者注意休息，避免过度劳累，可在医生指导下服用萘普生片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗;

3、跟腱滑囊炎：由跟腱过度受力或损伤，以及跟骨骨刺引起，由于局部炎症刺激，可出现小腿跟腱一捏就疼的情况。建议患者注意休息，避免过度劳累，可在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等药物进行治疗;

4、腰椎间盘突出症：多由于腰椎间盘病变或外伤等因素导致，腰椎间盘压迫或刺激神经根，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或酸痛，可向双下肢放射，从而出现小腿跟腱一捏就疼的情况，还可伴随局部肿胀、麻木等症状。建议患者在医生的指导下使用布洛芬片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如腰椎间盘突出微创术。