头一侧痛不一定是鼻咽癌，因为导致头一侧痛的原因很多，如鼻炎、鼻窦炎、感冒、外伤等。如果怀疑是鼻咽癌，可以前往医院做相关检查，以明确诊断。

1、鼻炎：鼻炎是鼻腔黏膜和鼻甲黏膜的慢性炎症反应，炎症反应会引起鼻腔黏膜水肿、充血，继而导致鼻塞、嗅觉减退，部分患者还会引起头痛，所以头一侧痛可能是鼻炎导致;

2、鼻窦炎：由于鼻窦的炎症反应，会引起患者出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状，所以头一侧痛可能是鼻窦炎导致;

3、感冒：感冒是一种急性上呼吸道感染性疾病，由于病毒感染后会导致患者出现发热、头痛、全身乏力等症状，所以头一侧痛可能是感冒导致;

4、外伤：外伤会引起软组织损伤及颅内损伤，当外伤发生在头部时，可导致患者出现头一侧痛的症状。如果外伤撞击力度较大，还可能会引起患者出现颅内出血，所以头一侧痛也可能是外伤导致;

5、偏头痛：是一种常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛，且多发生于偏侧头部，可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状，且多在晨间发作，此时头一侧痛就不是鼻咽癌。

除此之外，若是患有鼻咽癌，由于癌细胞对局部组织造成刺激，会引起鼻腔黏膜出血、肿胀，而且还会导致颅内压增高，所以会导致头一侧痛。但并不是所有的头一侧痛都是鼻咽癌，还需要到医院做进一步检查才能明确诊断。