嘴唇边长了密密麻麻的小脓疱，可能与唇炎、单纯疱疹、毛囊炎、疖肿等因素有关。建议不要随意抓挠，及时到医院皮肤科就诊，遵医嘱针对不同病因进行治疗。

1、唇炎：由于气候变化、饮食不当等因素，导致唇部皮肤干燥、缺乏营养物质，此时如果不注重局部护理，可能会出现细菌感染引发唇炎，在炎症刺激下可能会出现密密麻麻的小脓疱，可能还会出现脱皮、红肿、疼痛等症状，此时可在医生指导下使用金霉素软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗;

2、单纯疱疹：如果患者出现密密麻麻的小脓疱，同时还伴随瘙痒、疼痛、红肿等症状，可能是由单纯疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜疾病。此时可在医生指导下服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗，以缓解症状;

3、毛囊炎：通常是指金黄色葡萄球菌等病菌侵入毛囊引发的炎症，如果患者出现密密麻麻的小脓疱，同时还伴随瘙痒、疼痛等症状，可能是由细菌感染引起的毛囊炎所致。此时可在医生指导下服用罗红霉素胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素药物进行治疗;

4、疖肿：多是由金黄色葡萄球菌感染引起，如果患者由于细菌感染出现密密麻麻的小脓疱，同时还伴随发热、疼痛等症状，可能是由疖肿导致。可在医生指导下服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果出现化脓情况，可以切开引流脓液。

此外，中医角度而言，出现上火也可能会导致患者出现上述症状。建议平时应避免吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜、生姜等，同时还建议多喝水，促进新陈代谢，有助于缓解症状。