男人小便时出现尿血，伴有尿道刺痛，可能是急性损伤、急性尿路感染疾病、尿路结石、前列腺炎等因素导致。建议患者及时到医院就诊，查明病因后可在医生指导下进行针对性治疗。

1、急性损伤：如阴茎受到过度挤压或受到外力打击，导致尿道局部受损出血。在排尿的过程中，尿液对受损部位造成刺激，可引起男人小便尿出血块刺痛的情况，还可伴有肿胀、发红等症状。患者应当合理休息，并且遵医嘱使用抗炎药物进行治疗，如阿莫西林、左氧氟沙星等;

2、急性尿路感染疾病：比如尿道炎，通常与不洁性生活、卫生不良等因素有关，可导致尿道内出现急性感染，使尿道黏膜受损出血。在排尿时，尿液对创面造成刺激，可引起男人小便尿出血块刺痛，还可伴有尿频、尿急等症状。确诊后应使用抗菌药物进行治疗，例如阿奇霉素、左氧氟沙星等;

3、尿路结石：比如尿道结石，通常继发于膀胱结石，结石直径较大，卡在尿道当中，对尿道造成损伤，就可引起男人小便尿出血块刺痛的情况，还可伴有排尿困难、排尿疼痛等症状。当结石无法自行排出时，可考虑进行尿道激光碎石术或尿道切开取石术;

4、前列腺炎：可能与频繁手淫、不良生活饮食习惯等因素有关，导致前列腺内存在炎症感染，使前列腺局部损伤出血。在排尿的过程中，由于前列腺平滑肌收缩，可导致炎性物质与血液混合，引起男人小便尿出血块刺痛的情况，还可伴有尿不尽、会阴部胀痛等症状。确诊后可遵医嘱使用前列舒通胶囊、左氧氟沙星等药物进行治疗。