成年人晚上睡觉总打呼噜，可能是由于肥胖、鼻炎、扁桃体肥大、腺样体肥大等疾病因素导致。建议患者及时到医院就诊，完善相关检查后进行治疗。

1、肥胖：如果身体过于肥胖，可能会导致咽喉部肌肉松弛，从而引起软腭上抬受限，出现晚上睡觉总打呼噜的情况。建议适当减肥，可以通过跑步、跳绳等方式来减重；

2、鼻炎：如果患有鼻炎，在炎症的刺激下会导致鼻黏膜充血、肿胀，使鼻腔狭窄，影响呼吸通气，从而出现晚上睡觉总打呼噜的现象。可以遵医嘱服用盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗；

3、扁桃体肥大：如果扁桃体部位受到细菌感染，可能会导致扁桃体过度增生，使咽腔变窄，出现晚上睡觉总打呼噜的情况。可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；

4、腺样体肥大：如果腺样体组织受到炎症刺激，可能会导致腺样体组织增生，堵塞后鼻孔，影响正常通气，从而出现晚上睡觉总打呼噜的现象。可以遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

此外，如果存在睡眠姿势不当等情况也可能会导致上述症状。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，并注意清淡饮食。