排便困难、大便后出血是临床上比较常见的症状，常见的原因有痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠恶性肿瘤。一旦出现排便困难、大便后出血，建议及时到正规的医院进行就诊，明确病因后进行针对性治疗。

1、痔疮：排便困难多由于饮食不当引起，如长期吃辛辣刺激性食物，以及饮水过少等。长期便秘会导致肛垫下移引起痔疮，粪便刺激痔静脉扩张引起出血，可出现排便困难、大便后出血的现象，应调整饮食结构和生活习惯，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，如芹菜、香蕉等。避免久坐，保持肛周局部清洁卫生。也可遵医嘱使用痔疮栓等药物治疗，必要时可进行手术切除治疗;

2、肛裂：长期腹泻、便秘造成肛管损伤导致肛裂，可引起肛门括约肌痉挛、排便困难，在大便时粪便刺激肛管，导致肛门周围破裂出血，可出现排便困难、大便后出血的现象，在大便时会引起疼痛。应保持大便通畅，保持肛门清洁卫生。如果肛裂比较严重，可以进行肛裂切除手术;

3、直肠息肉：排便困难且大便用力时，息肉表面可能会破溃、糜烂，从而导致血管破裂引起大便后出血，应尽早进行肠镜检查明确诊断。可以选择在肠镜下进行手术切除治疗，术后应避免食用辛辣刺激性食物，以免影响创面愈合;

4、直肠恶性肿瘤：排便困难时，由于粪便摩擦肿瘤表面可能会导致其破溃、出血，从而出现排便困难、大便后出血的现象。应及早进行肠镜检查以明确诊断，可以选择手术治疗，如直肠恶性肿瘤根治术，术后应根据情况进行放疗、化疗等联合治疗。