后脑两根筋很硬可能是颈椎病引起，也有可能与落枕、肌肉劳损等有关。建议及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

一、是颈椎病的情况

1.原因：由于长时间低头工作或长期保持一个姿势不动，导致颈部的肌肉痉挛，从而出现上述症状；

2.表现：除了有上述临床表现外，还可能会伴有上肢麻木无力、头晕头痛等症状。需要通过X线检查来明确诊断，并在医生指导下使用颈复康颗粒、甲钴胺片等药物进行治疗。

二、不是颈椎病的情况

1.落枕：睡觉时枕头过高或者睡姿不当等因素可导致颈部肌肉受到牵拉而发生痉挛，表现为上述情况，还可伴随疼痛不适感。一般不需要特殊处理，可通过按摩、热敷等方式缓解；

2.肌肉劳损：如果平时经常从事重体力劳动或者是剧烈运动，会导致局部乳酸堆积过多，就会对局部造成刺激，使患者感觉后脑两侧的筋比较僵硬。可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

此外，这种情况还有可能与强直性脊柱炎、肌张力障碍等原因有关。如果是疾病因素引起的，建议尽快配合医生接受规范治疗，以免影响正常生活和工作。