吃了芝麻大便黑色可能是饮食因素引起的，也有可能是消化不良、胃溃疡等疾病导致的。

一、非病理因素

1.饮食因素：如果在吃黑芝麻的时候没有进行充分咀嚼就吞咽下去了，在肠道内与硫化物结合就会形成黑色的大便。这种情况属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，也不用过于担心，建议患者平时养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽。

二、病理性因素

2.消化不良：由于胃肠功能紊乱，使食物不能及时被消化和吸收，从而引起上述症状。如果是消化不良引起的，可以在医生指导下服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物来改善病情。

3.胃溃疡：通常是幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素造成的，会导致胃黏膜出现破损的情况，并且会伴有腹痛、食欲不振等症状。此时可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来治疗。

除此之外，还可能是因为上消化道出血等原因引起的，如果通过调整饮食的方式得不到缓解，需要到正规医院就诊治疗。