卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，患者可以通过B超检查来判断卵巢囊肿是否变小。一般情况下，可以根据体积大小、伴随症状、影像学检查等方面，判断卵巢囊肿是否变小。

1、体积大小：通常情况下，当卵巢囊肿直径<5cm时，多考虑为生理性卵巢囊肿，此时一般不会出现不适症状，可不采取特殊治疗，建议定期复查，一般会自行消失;但当卵巢囊肿直径>5cm时，相对于生理性卵巢囊肿而言，恶变的可能性较大，建议及时手术治疗，并进行病理检查以明确囊肿性质;

2、伴随症状：生理性卵巢囊肿一般不会伴随不适症状，而病理性卵巢囊肿可能会出现腹部不适、月经异常等症状。如果卵巢囊肿快速增长，当囊肿体积>5cm时，可能会压迫膀胱或直肠，导致患者出现尿频、便秘等症状;

3、影像学检查：当进行妇科B超检查时，如果发现囊肿明显缩小或消失，则考虑为生理性卵巢囊肿。如果复查时发现囊肿并没有明显变化，一般考虑为病理性卵巢囊肿，此时建议患者及时进行手术治疗。

卵巢囊肿可由环境、饮食、感染、激素等因素导致，且有癌变的可能，建议患者及时手术治疗，并进行病理检查以明确囊肿的性质。若为良性卵巢肿瘤，可及时进行卵巢囊肿切除术，若为恶性卵巢肿瘤，在进行手术切除术后还应辅以化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗。建议患者在日常生活中注意合理饮食、控制好体重，同时避免剧烈运动，有助于降低生理性卵巢囊肿发生癌变的可能。