西瓜是否会上火，需要根据食用量进行判断。适量吃一般不会上火，过量吃可能会导致身体出现不适症状。

1.不会：西瓜属于一种比较常见的水果，其中含有丰富的水分、维生素C、膳食纤维等营养成分。适当吃一些西瓜可以补充身体所需的营养物质，并且还可以促进胃肠道蠕动，在一定程度上也可以达到清热解暑的效果。如果患者只是少量地吃西瓜，一般不会引起上火的情况发生。

2.会：由于西瓜性寒凉，如果一次性吃得过多，容易对胃肠造成刺激，从而引发腹痛、腹泻等症状，所以也会导致上火的现象发生。建议患者在日常生活中要注意饮食均衡摄入，避免暴饮暴食现象的发生。

另外，对于本身存在脾胃虚寒的患者不建议吃西瓜，以免加重病情。同时，还要注意避免大量进食其他性质偏凉的食物，比如苦瓜、冬瓜、绿豆等。