血压的压差大，可能是由于年龄因素、饮食因素、药物因素、动脉粥样硬化、风湿性疾病等因素引起。如果出现血压压差大的情况，建议及时就诊，以免耽误病情。

1、年龄因素：随着年龄的增大，血管弹性也会随之降低，而且会出现动脉硬化等情况，导致血管的弹性变差，出现脉压差增大的情况，造成血压的压差大;

2、饮食因素：如果平时钠盐、脂肪、胆固醇等摄入过多，会导致体内的血钠偏高，还可能会引起水钠潴留，导致外周血管阻力增加，引起血压的压差变大;

3、药物因素：如果平时经常服用避孕药或者麻黄素等药物，可能会导致血管扩张，进而引起血压升高，导致压差变大，甚至出现血压压差异的情况;

4、动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是动脉血管内膜脂质聚积形成的黄色粥样斑块，可引起动脉管腔狭窄，导致血液流动受阻，出现脉压差变大的情况;

5、风湿性疾病：常见于风湿性心脏病，如果患者存在二尖瓣狭窄，可能会导致心脏舒张时回流到左心房，导致舒张末期的血量明显减少，引起脉压差增大的情况。

此外，其他情况也会导致血压的压差大，比如肾动脉狭窄、主动脉瓣关闭不全等，肾动脉狭窄会导致肾脏的血流量减少，而主动脉瓣关闭不全会导致收缩期的血量增多，进而导致血压的压差变大。