腹痛墨绿便不一定是胃癌，可能是饮食不当、消化不良、急性胃肠炎、胆囊结石等原因导致。如果症状持续或加重，建议及时就医，查明病因后进行针对性治疗。

1、饮食不当：如果患者近期食用过多绿色蔬菜，如菠菜、油麦菜等，可能会导致大便颜色变绿，同时由于食物残渣在肠道内堆积，可能还会引起腹胀、腹痛等症状。此时一般不需要特殊处理，可以通过调整饮食结构的方式改善；

2、消化不良：如果患者一次性进食过多油腻的食物，如炸鸡、肥肉等，可能会加重胃肠道负担，导致食物不能被充分消化和吸收，在胃酸的作用下可能会出现墨绿色的粪便，并伴有腹胀、腹痛等症状。患者可以在医生指导下服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗；

3、急性胃肠炎：通常是由于细菌感染所引起，由于炎症刺激胃黏膜，会导致胃黏膜充血、水肿，从而引起腹痛的症状。当大量细菌侵袭时，则可产生大量毒素，对肠黏膜造成损伤，使肠蠕动加快而出现墨绿色大便的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；

4、胆囊结石：胆囊结石是指胆囊中形成的结石，通常与高脂饮食有关。当结石体积较大时，则会堵塞胆道管腔，影响胆汁排出，从而引起墨绿色大便，并伴有右上腹疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。

除上述原因外，如果存在肝硬化等疾病也有可能会引起该现象。日常生活中应注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。