冠心病老人腿肿可能是药物副作用、下肢深静脉血栓、冠心病合并肾功能不全等原因导致，需要在医生指导下，根据具体情况进行针对性治疗。

1、药物副作用：如果冠心病老人长期服用利尿药，如呋塞米片等，可能会导致机体出现水电解质紊乱，造成血液中的蛋白质、脂质和黏多糖成分减少，使血浆胶体渗透压下降，血液中的水分进入组织间隙，引起水肿，出现冠心病老人腿肿的现象，此时可在医生指导下减少药量或更换药物治疗;

2、下肢深静脉血栓：如果冠心病老人长期卧床，可使血液流动减慢，血液在深静脉血管内凝结，导致血栓堵塞下肢静脉，造成下肢静脉回流受阻，从而出现下肢深静脉血栓，造成冠心病老人腿肿的现象，此时可在医生指导下使用华法林钠片等药物治疗;

3、冠心病合并肾功能不全：冠心病会导致心脏缺血，使心脏供血、供氧不足，还会引起心脏节律紊乱，导致肾脏代谢障碍，使大量水分在体内滞留，出现水肿症状，就会导致冠心病老人腿肿，此时可遵医嘱使用呋塞米片等药物进行治疗;

4、其他原因：如果冠心病老人存在营养不良的情况，可导致低蛋白血症，也会导致血管渗透压下降，血液中的水分进入组织间隙，就会引起水肿，出现冠心病老人腿肿的现象，此时可遵医嘱使用复方氨基酸胶囊、人血白蛋白等药物缓解。

如果出现冠心病老人腿肿的现象，建议及时去医院心血管内科就诊，通过血常规、心脏彩超等相关检查，明确病情，积极配合医生治疗。