包皮垢是指包皮皮脂腺分泌的一种类脂物质,如果翻开包皮,可以看到包皮内板和龟头冠状沟表面有一层白色的皮脂样的分泌物,这种情况多见于包皮过长、包茎及龟头炎等患者。
1、包皮过长:是指男性阴茎在自然状态下,阴茎头不能外露或仅有少部分外露。存在包皮过长时,大量的包皮皮脂腺聚集在阴茎头冠状沟处,分泌出的皮质和脱落的上皮细胞,加上尿液、细菌等一起形成包皮垢,堆积起来就是很多小红疙瘩。患者可以经常清洗包皮,保持局部清洁,无需特殊处理。但如果出现反复的包皮龟头炎,建议尽早行包皮环切术;
2、包茎及龟头炎:是指包皮口狭小,不能上翻露出阴茎头。如果平时不注意卫生,可引起龟头炎,炎症可导致包皮皮脂腺分泌物聚集,形成豆腐渣样的白色小块状的包皮垢,可出现瘙痒、疼痛等症状。需要根据具体的致病菌选择药物治疗,如果是念珠菌性细菌感染,可以外用克霉唑乳膏治疗,如果是厌氧菌感染,可以用甲硝唑治疗。除此之外还需要保持包皮腔内清洁及干燥,避免包皮垢的堆积;
3、白色糠疹:又称为单纯糠疹、大小糠疹等,是一种鳞屑性色素减退斑,发病原因尚不明确。病变可发生于全身任何部位,以面部、颈部、躯干多见,也可能出现在包皮上,表现为一片或数片大小不等的圆形或椭圆形淡白斑,边缘稍隆起,淡白斑表面有少量鳞屑。一般无需特殊治疗,可自行消退,但需要避免局部过度清洗,可使用保湿霜涂抹患处;
4、其他原因:比如梅毒,是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,主要通过性接触传播。在梅毒疹典型症状前期可表现为包皮上有小红疙瘩、硬下疳等症状。梅毒首选青霉素治疗,如果对青霉素过敏,可使用多西环素、红霉素、头孢曲松钠等药物治疗。
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