甲状腺癌根据病理类型不同可分为四种:乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。其中分化型甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡状腺癌。
一、定义
1.乳头状癌:是甲状腺癌中常见的一种,占所有甲状腺癌的60%~75%,常表现为颈部无痛性肿块;
2.滤泡状腺癌:约占甲状腺癌的10%-30%,通常为单结节病变,生长缓慢,早期不易发现;
3.髓样癌:约占甲状腺癌的5%-8%,是一种特殊类型的甲状腺癌,具有分泌降钙素的功能,可引起腹泻等症状;
4.未分化癌:恶性程度较高,预后较差,一般不进行手术治疗,以放疗为主。
二、区别
1.形态学特点:未分化癌细胞呈圆形或卵圆形,排列紧密,核大深染,有明显异形性和核分裂象;而乳头状癌和滤泡状腺癌则呈现出典型的乳头结构,细胞排列致密,核仁较小,核分裂象较少;
2.生物学行为:未分化癌恶性程度高,转移早且广泛,对放化疗敏感度较低;乳头状癌和滤泡状腺癌分化较好,恶性程度相对较低,转移较晚,对放化疗较为敏感;
3.临床表现:未分化癌患者通常会出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等不适症状,病情进展迅速;乳头状癌和滤泡状腺癌的症状相对较轻,主要表现为颈部肿块、疼痛、压迫感等。
三、治疗方法
对于未分化癌,由于其恶性程度极高,预后极差,因此一般采用放射疗法来控制肿瘤扩散和减轻患者的痛苦。而对于乳头状癌和滤泡状腺癌,则可以采取手术切除、放疗和化疗等多种方法综合治疗,以提高治愈率和生存质量。同时,在日常生活中也要注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等,以免加重病情。
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