胃火辣辣的烧心，可能是饮食不当、药物因素等非病理原因引起的。也有可能是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡等病理原因导致。

一、非病理原因

1.饮食不当：如果患者食用过多辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等，可能会对胃黏膜造成一定的损伤，从而出现上述症状。建议患者调整饮食结构，避免进食辛辣刺激性的食物，可以适当吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等。

2.药物因素：服用某些药物后也会引起胃部不适的症状，比如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等。这些药物会对胃肠道产生一定的刺激作用，从而引起胃酸分泌增多的情况。一般在停药之后会逐渐缓解，不需要特殊治疗。

二、病理原因

1.反流性食管炎：由于抗反流功能下降或清除能力降低等原因，导致胃内容物反流入食管，引发炎症反应的一种疾病。临床表现为胸骨后疼痛、烧灼感等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

2.慢性胃炎：幽门螺杆菌感染、自身免疫机制异常等因素会导致胃黏膜发生慢性炎症病变。临床上会出现上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀等症状。可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果铋胶囊等药物进行治疗。

3.消化性溃疡：长期吸烟酗酒、精神压力大等因素，容易诱发消化性溃疡，主要表现为腹部疼痛、恶心呕吐、嗳气等症状。可遵医嘱使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。

除此之外，还可能与十二指肠胃溃疡有关。建议及时就医，在医生指导下用药治疗。