鼻咽癌导致鼻塞和耳鸣，通常情况下是同侧的，因为鼻咽癌常造成的鼻塞是单侧的，有少数患者是双侧的，此现象可以由多种原因导致，包括肿瘤堵塞、转移、分泌物增多，具体如下：1、肿瘤堵塞：通常是因为肿瘤的不断增大，堵塞了鼻腔或者是鼻咽部的通道，从而引起鼻塞。2、转移：如果肿瘤发生了转移，转移到了一侧的颈部淋巴结，这个时候淋巴结肿大就可能会压迫鼻腔和咽鼓管的咽口，从而导致患者出现耳鸣。3、分泌物增多：随着肿瘤的不断增大，会出现分泌物的增多，如果分泌物顺着咽鼓管流到了中耳，有的时候就会导致患者出现耳鸣，所以当鼻咽癌导致鼻塞和耳鸣时，一般是同侧的。