拉小便刺激有刺痛感，一般指小便时有刺痛感，可能为生理因素引起，也可能为病理因素导致，如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾结石等，需要根据不同的病因，选择治疗方案。

一、生理因素：

如果精神过度紧张，或者小便时受到尿液的刺激，可能会引起小便时有刺痛感的症状。此时建议放松心情，注意休息，并且注意卫生，小便时避免尿液刺激，相关症状会逐渐得到缓解。

二、病理因素：

1、尿道炎：如果发生淋菌性和非淋菌性尿道炎，在炎症的刺激下会导致尿道黏膜受损，在排尿时可能会刺激黏膜表面，从而出现小便时有刺痛感的情况。此时患者可以遵医嘱使用抗菌药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物;

2、膀胱炎：如果发生膀胱炎，炎症因子会刺激膀胱黏膜，导致黏膜水肿、充血，小便时膀胱收缩，黏膜表面张力增加，可能会导致出现小便时有刺痛感的症状。此时患者可以遵医嘱使用环丙沙星胶囊、头孢克洛缓释片等药物进行治疗;

3、前列腺炎：如果存在前列腺炎，病原体可刺激前列腺部位黏膜，其可使黏膜水肿、充血，在排尿时前列腺受到刺激，从而导致小便时有刺痛感。此时患者可以遵医嘱使用抗菌药物进行治疗，如盐酸左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等;

4、肾结石：肾结石与多种因素有关，如代谢异常、尿路感染等，由于肾结石对肾黏膜造成损伤，在排尿时结石可刺激肾黏膜，从而引起小便时有刺痛感的症状。此时建议患者及时前往医院就诊，通过彩超明确结石位置，并根据结石大小进行治疗，可以遵医嘱使用排石颗粒等药物促进结石排出，必要时可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。