由于鼻咽癌临床症状较多，所以判断是否是鼻咽癌，需要从多方面进行考虑，常见的如回吸涕血和鼻塞、耳鸣和听力下降、头痛和颈部淋巴结肿大等。临床上鼻咽癌的确诊需要通过电子鼻咽镜、病理检查等结果来判断。

1、回吸涕血和鼻塞：回吸涕血是指回吸鼻腔时出现血液，是鼻咽癌早期的常见症状之一，多见于清晨起床后。鼻塞是指鼻腔通气不畅，患者会自觉鼻塞，且疾病早期一般不会引起鼻涕带血;

2、耳鸣和听力下降：部分患者会出现耳鸣、听力下降，是由于肿瘤堵塞咽鼓管所致，也可能是由于肿瘤占位导致的分泌性中耳炎，引起耳鸣、听力下降;

3、头痛和颈部淋巴结肿大：鼻咽癌患者可出现偏头痛，这是由于肿瘤发生淋巴结转移所致，也有患者表现为颈部淋巴结肿大，是由于颈部淋巴结肿大影响颈部血管，造成其血液流通不畅所致。

此外，还存在其它可能性，如视力下降、眼睑下垂、张口困难、单侧鼻塞、耳鸣、味觉减退等。如果出现以上症状，建议及时到医院就诊，通过电子鼻咽镜、病理检查等可确诊。确诊后通常需要进行放疗、化疗等联合治疗。