鼓膜穿孔是指鼓膜正常结构被破坏，出现了一系列的病理变化，主要表现为耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降，严重时可导致耳聋、耳鸣等症状。引起鼓膜穿孔的原因较多，比较常见的是外力作用导致鼓膜穿孔，还可能是炎症反应、咽鼓管异常、耳部外伤等导致。

1、外力作用：如掌掴伤、外物直接刺入外耳道伤及鼓膜等，都可能导致鼓膜穿孔，患者除了有耳部疼痛、耳鸣的症状外，还可能会有听力下降、耳朵出血、耳道流脓等症状;

2、炎症反应：如急性中耳炎、急性外耳道炎，如果炎症反应比较重，侵犯到鼓膜，也可能会导致鼓膜穿孔;

3、咽鼓管异常：咽鼓管是连通鼓室和鼻咽腔的管道，如果咽鼓管开放异常，则可能导致鼓膜穿孔;

4、耳部外伤：如暴力挖耳、手术、颞骨骨折等，都可能会损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。

除上述原因外，鼓膜周围的良性肿瘤，比较常见的是血管瘤和腺样囊性癌，血管瘤和腺样囊性癌会侵犯到鼓膜，造成鼓膜穿孔，患者可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降，还可能会导致头晕、头痛、面瘫等症状。如果肿瘤堵塞耳道，还可能会导致患者耳鸣、耳闷。

发生鼓膜穿孔后，需要保持外耳道干燥、清洁，避免进水，避免出现感染。同时还要避免辛辣、刺激性食物，可以遵医嘱口服头孢丙烯分散片、头孢克洛胶囊等药物预防感染。如果穿孔比较小，1-2个月基本可以自行恢复。如果穿孔比较大，且3个月还没有愈合，则建议做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术。