甲肝即甲型病毒性肝炎,乙肝即乙型病毒性肝炎,两者都是病毒性肝炎,区别主要体现在病原学、主要传播途径、临床表现、治疗及预后、母婴阻断等方面。
1、病原学:甲型病毒性肝炎由甲型肝炎病毒引起,属于急性呼吸道传染病。乙型病毒性肝炎由乙型肝炎病毒引起,属于传染病,但比甲型病毒性肝炎少见;
2、主要传播途径:甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,即消化道传播。乙型病毒性肝炎可通过血液、母婴传播、性传播等途径传播;
3、临床表现:甲型病毒性肝炎通常起病比较急,大多数患者会出现发热、畏寒、腹胀、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,转氨酶可以明显升高。乙型病毒性肝炎的症状比较轻,部分患者会出现肝功能异常,但转氨酶一般正常或轻度升高,严重者可伴有皮肤黄染、皮肤瘙痒、肝脾肿大、腹水、双下肢水肿等症状,还可能会出现神经系统症状,如意识障碍、行为异常、嗜睡、昏迷等;
4、治疗及预后:甲型病毒性肝炎患者如果没有明显症状,一般不需要特殊治疗,病程4周左右可自行恢复。乙型病毒性肝炎则需要进行抗病毒治疗,如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、索磷布韦片等,可能需要长期用药,甚至终身用药。丙型病毒性肝炎患者如果发展为肝硬化,则需要进行抗病毒治疗,如使用索磷布韦片或者使用干扰素等药物进行治疗,一般不需要长期用药,经过积极治疗,丙型病毒性肝炎导致的肝衰竭也可被治愈;
5、母婴阻断:如果母亲有甲肝和乙肝,则可能会通过胎盘将病毒传播给婴儿,因此在妊娠24-28周,可通过服用抗病毒药物,如聚乙二醇干扰素等,进行母婴阻断。
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