晚上睡觉肚子咕咕叫考虑与饮食不当、消化不良、肠易激综合征、急性胃肠炎等因素有关。若症状持续较难缓解，建议及时到医院进行检查，明确原因后进行相应的治疗。

1、饮食不当：如果晚饭时大量食用生冷、辛辣、油腻等刺激性较强的食物，就可能会对胃肠道造成刺激，引起肠蠕动加快，晚上睡觉时可能会出现肠鸣音亢进的情况，表现为晚上睡觉肚子咕咕叫，可能还会伴有腹痛等症状;

2、消化不良：消化不良的患者晚上睡觉时胃肠道蠕动速度减慢，容易导致食物堆积，从而引起肠道内异常发酵，出现晚上睡觉肚子咕咕叫的情况，还可能会伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状;

3、肠易激综合征：晚上睡觉肚子咕咕叫，也考虑是肠易激综合征引起的，主要是由于晚上睡觉前进食过快、进食过饱、胃肠道内气体过多等因素引起的，患者还可能会伴有腹泻、腹痛、便秘等症状;

4、急性胃肠炎：如果晚上睡觉前进食不洁食物，就可能会导致细菌等病原体侵入胃肠道，引起急性胃肠炎，就可能会造成晚上睡觉肚子咕咕叫的情况，还可伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。

出现晚上睡觉肚子咕咕叫的情况时，还可能为其他原因引起的，若症状持续不能缓解，建议及时到医院就诊，明确具体原因，并积极进行相应的治疗，以免延误病情。