鞘膜积液多长时间能好，主要与引起鞘膜积液的原因有关，鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合性鞘膜积液。不同原因引起的鞘膜积液，伴随的症状、病情严重程度、治疗方式不同，具体多长时间能好，需在医生指导下判断。

1、睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜积液是由于围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚过多，形成的囊性病变，如果没有炎症刺激，一般积液量较少，病情不严重，通常1-2个月可自行吸收，一般不需要进行特殊治疗，建议观察病情变化;

2、交通性鞘膜积液：交通性鞘膜积液是由于睾丸鞘膜腔内液体回流障碍形成的囊性病变，如果囊肿较小，一般情况下2-3个月可自行吸收，如果囊肿较大，一般无法自行吸收，需进行手术治疗，如鞘膜开窗术、鞘膜折叠术等，手术后一般3-6个月可恢复;

3、精索鞘膜积液：精索鞘膜积液是由于精索部位的鞘状突两端闭合，其边缘的液体回流到了腹腔，形成囊性病变，一般精索鞘膜积液不能自行消失，需要行手术治疗，手术后一般需要3个月左右才能恢复;

4、混合性鞘膜积液：混合性鞘膜积液是指睾丸及精索鞘膜积液共同存在，也不能自行消失，需及时行手术治疗，如鞘膜开窗术、鞘膜折叠术等，手术后一般6个月左右才能恢复。

建议鞘膜积液患者及时就医，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。在治疗期间患者要注意休息，避免过度劳累，同时要做好局部的清洁卫生工作。